骨质疏松的治疗误区

来源:好大夫 时间:2015-12-25
【导 读】正确认识、正确治疗骨质疏松症骨质疏松已成为严重的公共卫生问题。全球约2亿女性患有骨质疏松症,50岁以上的妇女有三分之一患骨质疏松性骨折。因而,联合国把2000年...

正确认识、正确治疗骨质疏松症

骨质疏松已成为严重的公共卫生问题。全球约2亿女性患有骨质疏松症,50岁以上的妇女有三分之一患骨质疏松性骨折。因而,联合国把2000年-2010年定为“骨与关节的十年”以动员世界各国对造成老年人严重痛苦、致残、致死的骨与关节疾病引起广泛的关注。武汉协和医院疼痛科徐清榜

但是,由于一些片面的宣传及对骨质疏松症的一知半解,在骨质疏松防治中出现了不少认识上的误区,以致影响了 防治的 效果。

骨质疏松就是缺钙,只要补钙就行吗

许多人知道年纪大了 要防治骨质疏松,但是却片面地认为骨质疏松症就是骨骼缺钙,只要补钙就行了 。甚至连一些医生也这么认为。其实骨质疏松症的防治不是简单地补钙片就能解决的 。骨质疏松症是绝经后妇女和老年人常见疾病。骨质疏松症是指骨骼的有机基质和其中的钙盐向外流失,使骨量减少,骨骼变得疏松,脆性增加,不再有能力承受日常活动所产生的身体负荷。由于骨丢失呈全身性,所以骨质疏松症患者身上任何部位的骨骼都容易发生骨折。在绝经后妇女的 骨质疏松症患者中,较容易发生脊柱部位和手腕上方的骨折。二 在老年骨质疏松症的患者中,髋部是最为常见的骨折部位。骨质疏松症中90%的 骨折,由绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症引起。治疗骨质疏松症预防骨折,并不是单纯补钙就完了

骨质疏松就是缺钙,只要补钙就行了 吗 ?

防治骨质疏松一般需要几个方面同时进行;1富含钙的 均衡饮食。2多晒太阳和适当的体育锻炼。3药物治疗

目前防治骨质疏松症的 药物主要 为抑制骨吸收的 药物如阿仑磷酸钠,雌激素,降钙素等。同时,还建议补充足量的 钙和维生素D。

误区二

补钙就是吃钙片?

一些病人看骨质疏松症门诊,常认为就是去 开钙片吃。门诊医生经常遇到这样的问题:“吃什么钙片?吃几片”事实并非如此简单,当然补钙应尽可能通过膳食来达到。含钙比较丰富的 食物有:奶类,鱼类,肉类,豆类及一些海产品等。首先是奶制品。“骨头汤”并不是补钙的佳品,一毫升牛奶,含一毫克钙,一瓶227毫升的牛奶就含有227毫克钙;而一公斤排骨加一公斤水,用高压锅烧一个小时,骨头汤里其实只有十毫克钙,大部分为脂肪。也许有人喝了牛奶会拉肚子,不习惯喝牛奶。这种情况下可以先吃一些点心,也可以用酸牛奶和其他奶制品替代。值得注意的 是,吃得太咸也会造成钙流失。膳食中如果钙摄入量不足,应改变膳食结构,进食富含钙的食物,避免偏食。

我国卫生部前不久发表的“中国居民营养与健康状态调查”中指出:“全国城乡平均每天钙摄入量为391毫克,相当于推荐量的41%。”

因此每天需要补钙600毫克左右。膳食中摄入钙的不足部分则由钙剂补充。值得推荐的钙源主要是 碳酸钙,其含钙量及溶解度均较高,富作用少,价格低廉.

误区三

骨折病人身在病人不知病

统计数字表明,在60岁到70岁的女性中大约三分之一有骨质疏松症,80岁以上则增加到三分之二。其中大多数患骨质疏松的 绝经后妇女没有得到治疗。但多数骨折并不 同时治疗骨质疏松,甚至连一些医生也缺乏这个意识。

骨质疏松症最常见的骨折是椎体压缩性骨折。很多人认为这是用力不当等外因造成的 ,其实在骨折之前,其脊柱的骨量已在逐渐丢失,椎体内部骨小梁变细,断裂,孔裂增大增多,疏松的 椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁,经不起风吹雨打,稍有外力,如在提东西或弯腰抱小孩的那一刻,脊椎骨一下子塌陷、每节椎体向前方压缩1毫米,即可导致颈椎前倾,身高缩短,甚至驼背。另外一些常见的 骨折部位股骨上端支撑躯干重量的股骨颈部,跌跤时习惯用手掌撑地的腕部桡骨远端部位,以及肋骨等处。牙齿尽管不是骨骼,但它与骨骼是人体中99%的钙的储存处,骨质疏松症的同样原因也会造成牙根固定在牙槽骨中的能力,发生牙根松动,继而发生一系列牙齿的疾病。这些骨折病人常身在病中不知病,所以也不去检查治疗,甚至多次骨折,造成日常生活不能自理时,仍未想到骨质疏松症。如果我们从预防第一次骨折开始,就进行骨质疏松症的防治,那么发生骨折和再次骨折的风险就会大大下降。

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