中风偏瘫患者正确的卧床姿势宜知

来源:健客网 时间:2015-12-25

1、仰卧。仰卧是急性期患者最常采用的体位,但又是最容易引起痉挛的体位。因为这种体位容易使手臂回缩或向后下方内旋,膝部可以完全伸展,大腿外旋,会产生最大的伸肌痉挛。放仰卧位时间应短,或仅作为体位变换时的过渡体位。如果必须采取仰卧位,则患侧肩部要用合适的枕头垫起来,使肩部略向前伸;要把患侧上肢放在体旁的枕头上,使肘关节与腕关节伸展,使患侧上肢稍稍抬高;髋部要放一个合适的枕头,以防止骨盆向后倾斜,防止两腿外旋;为避免下肢伸肌痉挛,可用一软枕置于患侧膝下,使膝关节略屈曲;同时应避免被子压在脚背上,而造成足下垂。

2、健侧卧位。健侧卧位对患侧肢体有益。保持健侧卧位时,要将一枕头放在患者胸前,并使患肩向前,患侧上肢放在枕头上,肘伸展,手的掌面对着床。患腿下也要放一枕头,使髓部处于内旋屈曲位,膝和踝放在一自然位置上,健侧下肢呈伸展微屈膝位平放在床上。头要舒适地枕在合适的枕头上。其目的是使躯干向健侧伸展,抑制紧张性反射,从而有利于患侧的康复。

3、患侧卧位。患侧卧位时,头部要枕在枕头上,使颈部微屈而不要伸展,肩部要尽量前伸,肘腕伸直,手掌面朝上;健腿可放在患腿前面,下面放一枕头,呈屈膝位,而患侧下肢保持肘关节伸展,膝关节微屈。这种体位可以使患侧整个伸长,对于痉挛可起到一定的抑制作用。

偏瘫患者的体位需用不同形状栩大小的"枕头"做辅助。理想的枕头应稍大,用羽绒或类似物填充,质地柔软,形状与所支持身体的部位相适应。

变换体位时应注意:①对有频繁呕吐、深昏迷、双侧肢体软瘫、呼吸紊乱、血压不稳定的患者,应与医生商量后决定如何变换体位。②如发现有浮肿,应将患侧肢体抬高并注意保暖;经常用温水洗脚,可改善微循环,减轻水肿。但要注意水不能太热,以免烫伤。

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