乙肝病人的抗病毒治疗

来源:健客网 时间:2015-12-25

对于hbvdna(+)与(或者)hbeag(+)、肝功能异常的乙型肝炎病人主张抗病毒治疗,目的是抑制hbv的活性与复制,降低或者抑制对肝细胞的损害,并非是去除病毒。

当前抗病毒治疗对乙肝病毒携带者(即肝功能检查正常)无效,此类人群肝硬化和肝癌发生率很低,所以不提议抗病毒治疗,但是必需定期监测肝功能状态,以便及时发现肝炎活动。

当前证实有效的抗病毒治疗药物有:

1、α干扰素(ifnα)。

2、核苷类似物如拉米夫定已较广泛应用于临床,还有些核苷类似物如泛昔洛韦、阿地福韦、恩替卡韦正处在实验阶段,今后有望用于临床。

3、氧化苦参碱是从植物苦豆子里提取的生物碱,有抗hbv作用,并且副作用轻微。当前已有注射液与口服液两类剂型。

今后抗病毒治疗联合用药是必然趋势,可有下面几种组合:

1、ifnα与核苷类似物联合应用,当前已认为二者联合治疗,hbeag的血清转换率,比单一用药高,并且能够减少hbv变异。

2、各类核苷类似药联合应用。

3、ifnα或者核苷类似物与免疫增强剂联合应用。

4、国产抗病毒药与以上联合应用。

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标签: 乙肝
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