教你识别静脉曲张早期症状

来源:360健康 时间:2016-03-01

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现,如腔静脉闭塞等,应积极处理原发病。

病因

导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI),因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外,下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导致下肢静脉曲张。

静脉曲张是怎么形成的呢?

1、下肢静脉压力增高:包括长期站立或者久坐、体力劳动等。从事体力劳动的人,用力时都需要腹肌的参与,结果使腹压增高,腹压的增高会使下肢静脉暂时性或间断性受压,这些都会影响下肢静脉的向心回流。

2、静脉回流障碍:下肢深静脉血栓形成,血栓堵塞了下肢深静脉,下肢的静脉血只能浅静脉来回流。正常情况下,下肢浅静脉只承但约30%的回血量,深静脉堵塞后,要它承担100%的任务就难以胜任,因而使浅静脉逐渐扩张来代偿。长时间的代偿,就会导致曲张。

3、静脉瓣膜功能不全:人体中有三种血管:静脉,动脉,毛细血管,其中,只有静脉有瓣膜,因为静脉负责将身体各部分的血液带回心脏,为防止血液倒流,静脉中会有瓣膜。当血液流向心脏时瓣膜张开,血液流走后,瓣膜会闭合。破坏静脉瓣膜直接导致静脉压过高,造成静脉曲张。静脉瓣膜功能不全可分为先天性发育不良和后天性功能不全,后天性的功能不全是由于长期受血流冲击,损伤了静脉瓣膜的关闭功能。

临床表现

1.表层血管像蚯蚓一样曲张,明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状;

2.腿部有酸胀感,皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒,足踝水肿;

3.肢体有异样的感觉,针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;

4.表皮温度升高,有疼痛和压痛感;

5.局部坏疽和溃疡。

若为单纯性下肢浅静脉曲张,一般临床症状较轻,进展较慢,多表现为单纯曲张,少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全,甚至深静脉回流受阻情况,则病情相对较重,小腿站立时有沉重感,易疲劳,甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛,后期则发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

治疗

下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法,深静脉瓣膜功能不全,可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则手术处理浅静脉更应谨慎。

预防

1.肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。

2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。

3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张。

  • 药说
标签: 静脉曲张
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