瘙痒的病因

来源:360健康 时间:2015-12-28
  (一)缺铁性贫血
  此病有时可引起瘙痒。初始可无临床症状,贫血可引起劳力性呼吸困难、疲劳、倦怠、苍白、易怒、头痛、心动过速、肌无力,可能还会出现心脏杂音。慢性贫血会引起勺状甲(凹甲)或易碎甲(干裂甲)、嘴角干裂、舌苔厚(舌炎)及吞咽困难。
  (二)炭疽(累及皮肤的)
  炭疽为急性感染性疾病,由革兰阳性杆菌的孢子引起。当人暴露于受感染的动物、感染动物的组织或生物战时会感染此菌。只有当细菌从皮肤伤口或破损性感染时才会引起皮肤损害。感染初期表现为小的无痛的或有痒感的斑点或丘疹,类似蚊虫叮咬。可在1~2小时内发展成囊泡,然后是无痛的溃疡出现,溃疡中心有典型的黑色坏死。淋巴结病,萎靡不振、头痛及发热随着疾病的发展也会出现。
  (三)结膜炎
  所有类型的结膜炎都可引起眼部痒感、视野模糊、伴有疼痛的畏光,结膜充血、异物感、多泪及眼周的肿胀感。过敏性结膜炎可引起红色牛奶样纤维样眼部分泌物。细菌性结膜炎的典型表现为红色黏液样分泌物,可将上下眼睑黏住。真菌性结膜炎可引起黏稠的脓性分泌物,黏于眼睑形成痂壳。病毒性结膜炎会引起大量泪液,但很少有分泌物及淋巴结的肿大。
  (四)皮炎
  很多种皮炎都可引起瘙痒,并伴有皮损。特应性皮炎指在关节弯曲处(肘窝、腿弯区域、颈部)的干燥皮肤匕出现的红疹,伴有强烈痒感。在发疹期,搔抓会引起水肿、鱼鳞样变、脓疱。慢性特应性皮炎时,皮损表现为干燥、鱼鳞样变、白色应纹、热烫及苔藓样变。
  温和的刺激及过敏原可引起接触性皮炎,会出现发痒的小囊泡.囊泡会流出液体、鱼鳞样变、四周发红。严重的过敏反应会引起明显的局部水肿。
  疱疹样皮炎,高发于20~50岁男性,初期会有强烈的痒感及刺痛感。8~12小时后,对称性分布的皮损会出现于臀部、肩部、肘部及膝部。有时也可出现于颈部、脸部及头皮。皮损可表现为红斑、丘疹、大疱样或脓疱。
  (五)蛲虫病
  病原可为蛲虫或住肠蛲虫,这种良性肠道疾病是由蠕虫感染引起;成年蛲虫寄生在肠道,雌性蛲虫迁徙至肛周区域产卵,引起肛周的强烈癌痒。
  (六)痔疮
  痔疮患者会出现肛门瘙痒,伴存直肠疼痛及便秘。外痔可于肛门括约肌外肉眼可见。内痔的症状及疼痛较轻,但较易引起直肠出血。
  (七)肝胆疾病
  瘙痒是诊断肝脏及胆囊疾病的重要指征,通常伴有全身性或局部性的黄疸,可累及手掌及脚跟。其他典型的表现有右上象限腹痛、黏土样便、寒战、发热,胃肠胀气、打嗝、饱胀感、上腹部烧灼感及苦水反流。晚期肝病会引起精神改变、腹水、出血倾向、蜘蛛痣、肝掌、皮肤干燥、肝病性口臭。腹部浅表静脉曲张、男性乳房发育、睾丸萎缩、月经不规律及肝肿大。
  (八)带状疱疹
  发病的2~4天内,出现发热,萎靡不振、瘙痒、感觉异常或感觉过敏,在躯干、手臂或腿部出现的严重的刀割样深部皮肤神经疼痛。发病2周后,在疼痛区域出现红色结节样皮损暴发,并形成小疱。大约10无后,小疱破裂形成痂。
  (九)霍奇金病
  此病多发于青年人,有时会引起严重的莫名其妙的痒感。当疾病进展时,瘙痒感会加重,治疗效果差。早期的非特异性表现有持续发热(有时有弛张热、寒战)、夜间盗汗、疲劳、体重减轻、萎靡不振、颈部淋巴结的无痛性水肿。其他淋巴结也许会快速肿大,引起疼痛,或者会缓慢地无痛性肿大。晚期表现有腹膜后淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、呼吸困难、吞咽困难、干咳、色素沉着、黄疸及苍白。
  (十)慢性淋巴细胞性白血病
  瘙痒不是此病的常见表现。其他的典型特征及症状包括有疲劳、萎靡不振、全身性淋巴结病、发热、肝肿大、脾肿大、体重减轻、苍白、出血及心悸。
  (十一)扁平苔藓
  此种不常见疾病会引起中度的或严重的癌痒,压力可加重症状。典型表现为口腔黏膜损伤(白色或灰色、绒状、花边样、线状丘疹),可引起疼痛。Vlolet丘疹及白线或白点可于晚期出现,通常在生殖器、下背部、脚踝及胫部。指甲萎缩及秃头症也会出现。
  (十二)神经性皮炎
  持续的搔抓会引起局部的瘙痒及边界清楚的皮疹。然后,皮肤会变厚并形成丘疹。
  (十三)肥大细胞增多症
  此病中,会出现红棕色斑点或丘疹,伴有红斑及毛细血管扩张。其他体征及症状有瘙痒,发红、心动过速、低血压及恶心。
  (十四)多发性骨髓瘤
  此病引起瘙痒经罕见。其他的表现有随活动而增加的严重持续背部疼痛、关节水肿及压痛、发热、萎靡不振、轻度外周神经症状、紫癜。
  (十五)覃样肉芽肿
  此赘生物疾病其他症状出现前10年就可出现瘙痒。可为真菌感染,伴有红斑。
  (十六)慢性骨膜炎
  此病可引起患侧耳朵的瘙痒,伴有脓性分泌物及听力的逐渐下降。
  (十七)虱病
  症状较为明显,在有虱子的区域会出现瘙痒。头虱病(头部有虱子)时搔抓会造成头皮脱落,头发无光泽,有难闻气味,枕部及颈部淋巴结病,发根部出现卵圆形灰白色幼虫。
  体虱病(身体上有虱子)起初会引起小的红色丘疹(通常出现于肩部、躯干或臀部),搔抓后可发展为风疹。接着,疹子会变大并发展为水疱。如不治疗,体虱病会引起皮肤干燥、脱色、厚痂壳、由细菌感染引起的鳞状皮肤、瘢痕。严重时,可出现头痛、发热、萎靡不振。
  阴虱病(阴部有虱子)时,搔抓通常引起皮肤刺痛。阴毛处会出现成年虱子或幼虫、红斑、有痒感的丘疹,还会出现于肛门、腹部及股部的体毛处。
  (十八)玫瑰糠疹
  此病有时会引起温和的瘙痒,热水浴会加重瘙痒。通常以轻度高于皮面、直径2~6cm的卵圆形红斑样皮损起病。数天或数周后,棕黄色的鳞状斑或红斑块会在躯干及末梢处暴发,并持续2~6周。有时,斑点为小疱或风疹样。
  (十九)真性红细胞增多症
  此血液系统疾病可引起全身性瘙痒,咸头部、颈部、面部及末梢的局部瘙痒。痒感会因热水浴而加重,并持续数分钟至l小时。患者的口腔黏膜会呈深紫红色,尤其是牙龈及舌头。轻微的外伤即可使肿胀的牙龌出血。伴随表现有疼痛、头晕、疲劳、呼吸困难、感觉异常、精神障碍、耳鸣、复视或视野模糊、盲点、低血压、间歇性跛行、风疹、发绀且红润、淤斑,胃肠道症状包括胃部不适、体重减轻及肝脾肿大。
  (二十)牛皮癣
  瘙痒及疼痛常见于此病。此种皮肤疾病的典型表现为以小的红斑或丘疹起病,后肿大并融合形成红色高于皮面的丘疹,伴有银屑,可出现于头皮,胸部,肘部、膝部、背部、臀部及生殖器处。指甲缺损也是会出现的。
  (二十一)心理性瘙痒
  此病表现为局部或全身瘙痒,不伴有皮肤疾病或系统性疾病症状。焦虑及情绪不稳定是诊断指征。
  (二十二)慢性肾功能衰竭
  此病会进行性或突然出现瘙痒。也许会伴有氨味呼吸、少尿或无尿、疲乏、劳累,易怒、精神敏感度下降、肌肉抽搐大发作、肌肉痉挛、外周性神经病及昏迷。肾衰还会引起多种胃肠道体征或症状,例如厌食、便秘、腹泻、恶心或呕吐。
  (二十三)疥疮
  疥疮的典型表现为局部瘙痒,且瘙痒可使患者从睡眠中醒来。可发展为全身性的,在开始治疗2周后才可缓解。长数毫米的线样皮损以水肿样结节或红色丘疹的形式出现。
  男性患者中,龟头、阴茎体及阴囊可出现皮损,女性患者中,皮损多出现于乳头周围。无论男女,皮损均多出现于皮肤皱褶处。腕部、肘部、腋窝、腰线部、膝盖后部,脚踝处会出现皮损,搔抓所致的抓痕常见。
  (二十四)甲亢
  瘙痒会先于或伴随此病的典型特征及症状出现,典型症状及体征有心动过速、腹泻、震颤、肿大的甲状腺、呼吸困难、神经过敏、多汗、怕热,可能还会有眼球突出。
  (二十五)足癣
  真菌感染引起的严重的足部瘙痒,行走时疼痛。会出现脚趾间鳞状皮及水疱,整个足部的干燥、感染。
  (二十六)风疹
  皮肤或黏膜层出现的短暂红斑或发白的水疱,伴有剧烈瘙痒及刺痛感。针刺样感觉先于水疱出现,可出现于身体的任一部位,大小可从点状至手掌大小或更大。
  (二十七)阴道炎
  此病通常会出现局部瘙痒,有难闻味道、含脓的、白灰色、凝乳样阴道分泌物。会阴疼痛及泌尿系统功能障碍是会发生的。
  (二十八)其他原因
  l.臭虫叮咬臭虫叮咬可出现典型的痒感、脚踝以上的烧灼感、下腿部出现的团状紫红色点。
  2.药物当对青霉素有过敏反应时,可出现轻度的局限性过敏反应。磺胺类药物会引起瘙痒症、红斑、团状风疹及水肿。当有药物出现严重副作用时,会出现过敏反应。
  3.草药提示银杏树上多汁的果实可快速引起小疱,伴有严重的瘙痒感。
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